Eye Movement Desensitization and Reprocessin (EMDR)

Behandlingen kombineras med så kallad bilateral stimulering, vilken oftast sker via ögonrörelser. Ögonrörelser tillför värdefulla inslag vid traumabehandling genom att kommunikationen mellan olika delar av hjärnan tycks påverkas positivt och ångestpåslaget minskar när traumaminnen aktiveras.

Detta är en psykoterapeutisk metod som kan hjälpa dig att minska besvär från upplevelser som du haft tidigare i livet och som stör dig i vardagen. Dessa tidigare upplevelser kan handla om traumahändelser av olika slag som till exempel trafikolyckor eller andra olyckor, överfall, naturkatastrofer, krigsupplevelser, hot, att ha blivit misshandlad eller blivit utsatt för övergrepp. Även om upplevelsen kanske ägde rum för länge sedan kan du märka effekterna av detta i ditt dagliga liv genom det vi kallar posttraumatiska stressymptom. Dessa symptom kan visa sig som exempelvis plågsamma minnen, mardrömmar, ångest, skuldkänslor, överväldigande andra känslor eller känslomässig avstängning, låg självkänsla och andra svårigheter som innebär sänkt livskvalitet. Många studier har visat att metoden är effektiv för behandling av posttraumatisk stress men även för andra problem som har sin grund i negativa livserfarenheter. Det kan handla om erfarenheter som kan förefalla mindre dramatiska men som ändå satt djupa spår i dig, som till exempel upplevelser av att ha blivit nedvärderad, hotad, avvisad eller lämnad, eller av att ha misslyckats.

Att utsättas för en traumatisk händelse kan rubba hjärnans förmåga att reglera känslor, hantera vår självbild och självuppfattning. Den svåra upplevelsen blir i stället lagrad på ett vis som gör det svårt att bearbeta händelsen på vårt vanliga sätt. Även om vi vet att händelsen ägde rum för länge sedan så blir det omöjligt för oss att tänka på den utan att de känslor och de kroppsliga förnimmelser som vi upplevde vid den ursprungliga tidpunkten åter aktiveras. Det är också vanligt att vi utvecklar ett negativt sätt att tänka om oss själva i förhållande till händelsen, som till exempel ”det var mitt fel” eller ”jag är värdelös”. Dessa negativa tankar kan påverka vårt sätt att tänka och känna om oss själva även i andra situationer. EMDR har som syfte att stimulera vår förmåga att bearbeta den påverkan som händelsen eller händelserna har på oss idag. Detta kan medföra att laddningen minskar i bilderna och i känslorna som är förknippade med upplevelsen. Metoden hjälper dig också att känna igen och arbeta med känslor och tankar som kommer upp i anslutning till minnet av den traumatiska händelsen. EMDR kan dessutom hjälpa dig att tänka annorlunda om dig själv i förhållande till traumat.

EMDR-terapi kan användas för att hjälpa människor att hantera ångest, nedstämdhet, reaktioner på förluster och fysiska sjukdomar och många andra tillstånd där starka känslor är förknippade med tidigare livsupplevelser.

Du och din terapeut kommer troligen att veta om EMDR är effektivt för dig inom 2-3 behandlingstillfällen. I allmänhet är det svårt att förutspå hur lång tid en EMDR-behandling kommer att ta. Du kan komma att uppleva en lättnad i dina symptom redan efter en behandling men realistiskt är ändå att tänka att det tar 5-10 gånger beroende på de upplevelser du har som du önskar bearbeta. Alternativt kommer EMDR att vara en metod som du och din terapeut använder som en del av en längre tids terapi för att arbeta med olika problem.

 Vanliga frågor om trauma (FAQ)

  • Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) kan uppstå efter att ha upplevt eller bevittnat en traumatisk händelse, såsom krig, våldtäkt, naturkatastrof eller allvarlig olycka.

    Det är dock viktigt att notera att inte alla som upplever en traumatisk händelse utvecklar PTSD.

    Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) definieras av flera kriterier, inklusive att det finns en eller flera allvarliga traumatiserande händelser och att symtomen uppfyller fyra olika symtomkluster. Symtomen måste ha pågått i mer än en månad och lett till ett kliniskt signifikant lidande eller en försämrad funktionsförmåga ².

    De fyra symtomklusterna är:

    1. Återupplevande: Återkommande, ofrivilliga och plågsamma minnesbilder, mardrömmar, flashbacks eller intensiva psykiska/fysiologiska reaktioner vid triggers.

    2. Undvikande: Undvikande av platser, personer, situationer, aktiviteter och förnimmelser som påminner om traumat. Emotionellt undvikande, patienten bemödar sig om att undvika eller undertrycka tankar, känslor och minnen med koppling till traumat. Undvikande av sociala kontakter .

    3. Överspändhet: Ökad vaksamhet, lättskrämdhet och sömnsvårigheter. Autonom överreaktivitet, irritabilitet eller vredesutbrott. Koncentrationssvårigheter.

    4. Kognitiva/affektiva symtom: Negativa förändringar i kognitioner och sinnesstämning kan ingå, exempelvis: Svårigheter att minnas viktiga aspekter av det som hänt (amnesi). Känslomässig stumhet, ihållande känslor av skuld, skam eller nedstämdhet.

  • Komplex PTSD (posttraumatiskt stressyndrom) är en term som används av psykologer/psykoterapeuter och forskare när de anser att diagnosen PTSD inte räcker till för att beskriva de många allvarliga och svåra symtom som kan uppstå när en människa drabbas av en rad upprepade eller långvariga traumatiska händelser. Vid komplex PTSD är det vanligt att uppleva samma symtom som vid vanlig PTSD, men symtombilden är ofta betydligt svårare.

    De traumatiska händelserna som leder till komplex PTSD kan vara av olika slag, exempelvis svåra barndomstrauman, våld i hemmet, sexuella övergrepp, krig, tortyr, fångenskap eller andra former av systematiskt förtryck.

    Symtomen vid komplex PTSD kan inkludera återupplevande av traumatiska händelser, undvikande av miljöer och känslointryck som riskerar att aktivera minnet, en allmän överspändhet, sömnsvårigheter, aggressivitet, självskadebeteende, koncentrationssvårigheter, ensidig och genomgripande negativ självbild, stora relationssvårigheter och bristande känsloreglering. Även somatiska symtom som smärta kan förekomma.

    Behandlingen av komplex PTSD liknar behandlingen av PTSD och innefattar faser av stabilisering och bearbetning. Målet är att den drabbade individen skapar sig sammanhängande och självbiografiska berättelser där de traumatiska minnena integreras i en trygg och stabil självbild och verklighetsuppfattning.

  • Det finns flera behandlingar som har visat sig vara effektiva för att behandlar trauma.

    • EMDR fokuserar på att bearbeta traumatiska minnen genom att använda ögonrörelser eller andra former av bilaterala stimulanser.

    • Prolonged Exposure, (PE) utmanar patienten gradvis för de situationer som de undviker på grund av PTSD-symtom, vilket hjälper dem att hantera sin rädsla och ångest.

    • KBT fokuserar på att identifiera och utmana negativa tankar och beteenden som kan förvärra PTSD-symtom.

    Det är viktigt att notera att det inte finns någon universell "bästa" behandling för trauma, eftersom varje person är unik och kan svara annorlunda på olika behandlingar. Det är viktigt att hitta en behandling som fungerar för dig och att arbeta med en kvalificerad professionell för att utveckla en behandlingsplan som passar dina behov.